“高主任,我這幾年老是頭痛,最痛的時候眼睛都睜不開。雖然持續時間長短不一,但它總能莫名其妙就自己好了。我是不是得了什么絕癥啊?”
據中國頭痛流行病學調查結果表明,我國18-65歲人群中,原發性頭痛發病率為23.8%,近1/4中國人遭受頭痛困擾。今天我們就來聊聊“頭痛”!
頭痛為臨床常見的癥狀,是指眉弓、耳廓上部、枕外隆突連線以上部位的疼痛。
最常見的頭痛為緊張性頭痛和偏頭痛,發病率分別為10.77%和9.3%。
頭痛的分類
原發性頭痛:緊張性頭痛,偏頭痛,叢集性頭痛
繼發性頭痛:指繼發于某種明確疾病的一種癥狀。
1.顱內占位
如腦腫瘤、顱內轉移瘤等,早期往往無頭痛癥狀,隨著腫瘤增大,因顱內壓增大導致頭痛。
2.腦血管疾病
蛛網膜下腔出血、急性腦出血、腦梗死等,常突發起病,引起頭痛。
3.頸椎病
頸椎病累及頸部肌群,引起頸部肌肉持久痙攣性收縮,導致肌肉的血流循環障礙,而引起頭痛。
頸神經受到刺激、壓迫或損傷而引起頭痛,以頸部疼痛為重,有時也會放射至頭部,引起頭痛。
4.高血壓性頭痛
青壯年高血壓引起的頭痛多類似偏頭痛;中老年高血壓頭痛多為前額、后枕部痛,也可為全頭痛,低頭或屏氣用力可使頭痛加重。
晨醒時頭痛較重,起床活動后常減輕。頭痛與高血壓有直接的關系,控制血壓,可緩解頭痛。
5.神經痛
如三叉神經痛,枕神經痛等。
頭痛的治療
原發性頭痛
急性期治療:采用藥物治療;
預防性治療:除藥物治療外,還包括吸氧、針灸等療法。
繼發性頭痛
對癥處理:對于無法立即糾正病因的繼發性頭痛,可針對頭痛及其他伴隨癥狀予以適當的對癥處理,緩解病情;
治療原發?。喝舨∫蛎鞔_,則應及時去除病因,積極治療原發疾病。
容易頭痛的人,可能看到「頭痛」兩個字都頭皮發麻,因為他們的生活可能是這樣的:
感冒了,頭痛;
沒睡好,頭痛;
很生氣,頭痛;
太緊張;頭痛;
……
生活中處處是頭痛,但如果出現頭痛并伴有以下一項或幾項情況時,就要注意了:
? 突然發作且迅速加重的頭痛;
? 伴發熱或頸部強直(脖子僵硬);
? 運動或輕傷后即刻發作;
? 新發生的頭痛,特別是孕婦或年齡 > 40 歲;
? 伴有肢體乏力、麻木或者眼睛看不清;
? 咳嗽、用力或性行為明顯加重頭痛;
? 有長期頭痛病史,但近期病情有加重,或發作頻率、嚴重程度、伴隨癥狀有變化。
頭痛并伴隨以上癥狀時,需要由專業的醫生幫你進一步明確病因,給予相應的治療方案,以免延誤病情。
頭痛是神經領域常見的臨床癥狀,其發病原因繁雜,故精準的診斷和治療措施是當下不容忽視的目標。
目前,九江市第一人民醫院經開區院區已開設“頭痛專病門診”,可以為大部分原發性頭痛患者提供規范化診斷與鑒別、治療與隨訪,并做好電子病歷數據的收集;可以發現大部分繼發性頭痛的病因,為患者的下一步治療提供指導意見。
九江市第一人民醫院經開區院區神經內科高主任溫馨提示:頭痛不能“拖”,科學就醫很重要!
專家介紹:
高秀先,中共黨員,生命活水醫療集團九江市第一人民醫院神經內科副主任醫師,碩士研究生,中國卒中學會腦小血管病分會委員會委員,江西省卒中學會理事會理事,江西省卒中學會遺傳性腦血管病專業委員會委員,九江市中醫藥學會腦心同治專業委員會委員。先后主持及參與科研課題國家級3項,省市級6項,發表文章20篇,SCI收錄3篇,獲國家專利發明(設計)人兩項。
特色診療:擅長腦血管病的診斷與介入治療、睡眠障礙、帕金森病、癡呆等神經退行性疾病,以及頭痛等神經科常見病和多發病的診治。
坐診時間:每周一、周三、周四上午8:00-12:00