“無痛”的優(yōu)勢
使患者在無痛、舒適的狀態(tài)下輕松完成檢查和治療，操作結束清醒后無不適及其他不良反應，這大大提升了人們對胃腸鏡的接受度。對于消化科醫(yī)生來說，采用無痛方式可以創(chuàng)造良好的檢查條件，讓醫(yī)生能夠更加專注于疾病的診療。同時，在麻醉藥物的作用下，胃腸道蠕動減慢，更有利于檢查，縮短檢查時間，提高檢查效率，同時也減少了不良反應發(fā)生的概率。
雖然無痛胃腸鏡檢查有諸多的優(yōu)勢，但并不是所有人都適合。因為門診量相對較多，加之每個要做檢查的病人都是空腹狀態(tài)（尤其糖尿病患者），避免等待時間過長，所以每個病人我們都要在最短的時間內詢問病史，并結合做的心電圖和其他的一些相關檢查，加上有些患者年紀較大又合并其他系統(tǒng)性疾病等，需要更加詳細的了解情況之后來判斷麻醉風險，然后再確定是否能行無痛。如果患者檢查不夠完善或存在麻醉禁忌癥，可能會延遲無痛檢查或取消無痛。
如果存在以下情況者不宜進行無痛胃腸鏡檢查：
1、肺部感染或急性上呼吸道感染期間，慢性病急性發(fā)作期（如哮喘）等患有呼吸系統(tǒng)疾病的，麻醉后可能存在呼吸道分泌物增加，反流誤吸、氣管痙攣、喉痙攣等呼吸困難情況。重度肺功能障礙者。
2、有嚴重的心腦血管疾病的患者，心衰、心律失常、重度貧血、嚴重高血壓（注：日常降壓藥需服用至檢查當天早上）、糖尿病控制不佳者；
3、一般情況太差，年老體衰者；
4、近6個月發(fā)生過腦卒中者；
4、肝腎功能衰竭，藥物代謝存在問題的；
5、對麻醉藥物過敏的患者；
6、未行禁食禁飲（易造成反流誤吸）；
7、過度肥胖，重度鼾癥或睡眠呼吸暫停綜合征患者；
8、患者不能合作或精神不正常者。
上述人群接受靜脈全麻時，會顯著增加不良事件的發(fā)生風險。
另外還有一些人成功預約了無痛胃腸鏡檢查，可臨近檢查日卻感冒發(fā)燒了，那么無痛胃腸鏡還能做嗎？
這時要根據具體情況決定。如果感冒癥狀較輕，只有輕微單側鼻塞，可以經麻醉醫(yī)生及消化科醫(yī)生綜合評估之后是否適合做無痛胃腸鏡。如果感冒較嚴重，伴有雙側鼻塞、咳嗽、咳痰、流涕等癥狀，則暫不建議做無痛胃腸鏡。一方面，炎癥會導致氣道處于高反應狀態(tài)，進行胃鏡操作時，容易誘發(fā)喉痙攣、支氣管痙攣等；另一方面，感冒時氣道分泌物增多，在“無痛”狀態(tài)下，咳嗽吞咽反射會降低，分泌物不能被及時排出，堆積在呼吸道導致呼吸道阻塞引發(fā)窒息。
