什么是自身免疫性肝??？

自身免疫性肝病是指在遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用下，機(jī)體自身免疫系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致免疫細(xì)胞攻擊自身肝臟，以肝臟損傷導(dǎo)致肝功能異常為主要表現(xiàn)的一類肝臟疾病。它包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。

它是肝病中一種特殊類型，起病隱匿，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候多數(shù)已伴發(fā)肝硬化，甚至發(fā)展到肝硬化失代償期。近年來，我國自身免疫性肝炎的發(fā)病率也呈上升超勢。

什么人容易患自身免疫性肝病？

它可發(fā)生于任何年齡段，但大部分患者年齡大于40歲。女性患者發(fā)病率明顯高于男性。通常有自身免疫性疾病（包括干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎、炎癥性腸病等）、自身免疫性肝病家族史的患者更易出現(xiàn)自身免疫性肝病。

有什么臨床表現(xiàn)？

自身免疫性肝病的臨床表現(xiàn)多種多樣，多數(shù)患者起病隱匿，早期通常因無癥狀而不易被發(fā)現(xiàn)，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)乏力、嗜睡、皮膚瘙癢、食欲減退、黃疸（皮膚、鞏膜黃染）、肝脾腫大、腹水等癥狀體征。

如何發(fā)現(xiàn)它？

通常作為肝功能異常首診的患者，首先排除肝炎病毒感染及酒精等因素造成的肝損傷，再結(jié)合臨床表現(xiàn)、生化檢查、影像學(xué)檢查和肝臟組織病理活檢進(jìn)行綜合分析后才能得出診斷。常見的檢查手段有自身抗體及免疫球蛋白檢測、MR等，肝組織活檢對診斷自身免疫性肝病至關(guān)重要。

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