近期,市一醫院經開區院區呼吸內科收治多名慢阻肺患者。其中,一名因"反復咳喘6年,加重20天"入院的慢阻肺患者蘇某,入院時血氧飽和度75%,血壓偏低,在副主任醫師章秀指導下,立即給予搶救措施,通過完善患者動脈血氣分析檢查,考慮患者診斷為慢性阻塞性肺病急性加重、II 型呼吸衰竭、感染性休克。經呼吸內科團隊分析病情后,為患者制定診療方案,給予呼吸機輔助呼吸,補液升壓等對癥治療后,日前患者癥狀緩解已出院。
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺, chronic obstructive pulmonary disease , COPD )是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發病率已高達9%~10%。目前呼吸內科已開展動脈血氣分析檢查,有助于慢阻肺、呼吸困難患者快速檢查分析病情。
3.急、慢性呼吸衰竭的患者,使用機械輔助呼吸治療時需進行血氣分析。
血氣分析無絕對禁忌癥,但是對于吸氧的患者要準確記錄氧流量,最好停止吸氧后30min再采血,保證檢驗結果的準確性。