近期,患者范女士將寫有“醫術精湛,人美心善”的錦旗送至九江市第一人民醫院風濕病醫院結締組織病科醫護人員手中。醫護人員收到錦旗后,感到十分欣慰和感動。他們表示,這是對他們繼續努力工作的動力和信心。他們將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念,不斷提升自己的專業技能和服務水平,為患者提供更加優質、溫馨的醫療服務。
患者范女士是一位年輕女性,因無明顯誘因出現顏面部皮疹及雙下肢水腫一月,繼而出現腹痛,停止排便排氣一天就診于消化科,診斷腸梗阻待查,經治療后未見明顯好轉,經結締組織病科湯艷華主任會診后完善相關檢查,最終確診系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腸道病變、狼瘡性腎炎、多漿膜腔積液,轉入風濕病醫院結締組織病科繼續治療。患者起病初期因對自己病情不了解,對家人及醫護人員產生抵觸心理,在醫護人員傾聽患者心聲、耐心解說下積極配和治療后,患者能正常排便排氣,水腫消退,病情好轉后出院。出院后規律服藥、堅持復診,現病情已得到有效控制,特為感謝科室醫護人員送來錦旗一面。
系統性紅斑狼瘡是一累及全身多個系統的自身免疫性疾病,血清中出現多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂。
臨床表現可累及多個系統。全身癥狀可出現發熱、體重下降、疲倦乏力;皮膚黏膜受累可呈對稱性,包括面部蝶形紅斑、盤狀紅斑等;關節受累可出現對稱性、游走性關節疼痛,肌肉受累可表現為肌痛和肌無力;腎臟受累出現蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓、血尿素氮、肌酐增高等表現;心臟受累表現為心肌炎,也可累及心包、心內膜;肺部受累表現為急或慢性狼瘡性肺炎、胸膜炎、少或中量胸腔積液;消化系統受累可出現急性腹膜炎、胰腺炎、胃腸炎及由于腸壁或腸系膜的血管炎造成的胃腸道出血、壞死、穿孔、腸梗阻等;血液系統受累常表現為慢性貧血、白細胞和(或)血小板的減少、輕中度淋巴結腫大等;神經系統受累表現為各種精神異常、認知功能障礙、癲癇發作,甚至昏迷、腦血管意外等;其他:約15%病人有眼部受累,如眼底出血視盤水腫、視神經炎等。SLE病人還可出現抗磷脂抗體綜合征(APS),表現為動脈和(或)靜脈血栓形成、習慣性自發性流產、血小板減少等。