近期,九江市第一人民醫(yī)院經(jīng)開(kāi)區(qū)醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治多名反復(fù)咳嗽患者,咳嗽是臨床上常見(jiàn)的癥狀,是機(jī)體重要的反射性防御動(dòng)作,但頻繁、劇烈的咳嗽會(huì)給病人帶來(lái)很大的痛苦,影響休息及工作。目前天氣漸涼,咳嗽患者越來(lái)越多。有一位患者黃某因反復(fù)咳嗽咳痰1年多,加重10余天入院,入院時(shí)查胸部CT雙肺間質(zhì)性病變,經(jīng)章秀副主任醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)分析病情后,完善肺功能、呼出氣一氧化氮測(cè)定檢查,制定詳細(xì)診療方案,給予患者抗炎,抗過(guò)敏,止咳化痰等治療后,目前患者癥狀已明顯緩解。
目前呼吸內(nèi)科已開(kāi)展呼出氣一氧化氮檢查,有助于反復(fù)咳嗽、慢阻肺、呼吸困難、間質(zhì)性肺炎、支氣管哮喘患者快速檢查分析病情。
一氧化氮呼氣試驗(yàn)(FeNO)是一種無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、迅速、安全的檢測(cè)方法,主要用于診斷和治療呼吸道疾病。FeNO水平可以反映氣道的炎癥及高反應(yīng)性,具有很高的敏感性和特異性。該測(cè)試可以作為多種呼吸道疾病的診斷和監(jiān)測(cè)工具,特別是在慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、間質(zhì)性肺炎等常見(jiàn)氣道炎癥性疾病的早期診斷、愈后及治療檢測(cè)中具有重要意義。
1、?哮喘?:FeNO可以作為哮喘診斷和鑒別診斷的重要工具,幫助判斷哮喘的控制水平和預(yù)測(cè)哮喘急性發(fā)作,指導(dǎo)治療方案調(diào)整。
2、?慢性阻塞性肺疾病?:FeNO在慢性阻塞性肺疾病合并支氣管哮喘(重疊綜合癥)的診斷中具有重要意義。
3、?過(guò)敏性鼻炎?:FeNO可以作為診斷過(guò)敏性鼻炎的重要依據(jù),并評(píng)估鼻用激素治療的依從性。
4、?其他呼吸道疾病?:FeNO還可以用于診斷及鑒別診斷嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、病毒感染后支氣管高反應(yīng)性等疾病。
5、評(píng)估哮喘控制水平和預(yù)測(cè)哮喘急性發(fā)作。