近日,市一醫(yī)院生命活水風(fēng)濕病醫(yī)院結(jié)締組織病科成功治愈了一例被劇烈頭痛折磨的高齡巨細(xì)胞動(dòng)脈炎患者,經(jīng)過(guò)為期一周的治療,日前患者已順利康復(fù)出院。

患者俞奶奶已有80歲高齡,前期因劇烈頭痛,在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院對(duì)癥治療后,每天需服用止痛藥才能減輕痛苦,在治療10天左右頭痛癥狀未見(jiàn)改善,后經(jīng)多方打聽(tīng)來(lái)到生命活水風(fēng)濕病醫(yī)院就診。

經(jīng)過(guò)問(wèn)診,江敏主任根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,隨即安排患者辦理住院治療,完善相關(guān)檢查后明確了診斷,住院當(dāng)晚患者頭痛癥狀得到了明顯改善,經(jīng)過(guò)一周的治療,患者康復(fù)出院。出院前俞奶奶對(duì)醫(yī)護(hù)人員的精心診治表示感謝,并懇請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員一定要為她宣傳,讓其他飽受同樣疾病折磨的人,少走彎路,可以及時(shí)選擇正確的科室診治,以免延誤病情。
據(jù)了解,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎又稱(chēng)顳動(dòng)脈炎,是一種病因未明的累及中動(dòng)脈及大動(dòng)脈的系統(tǒng)性壞死性血管炎,多發(fā)生于五十歲以上的老年人,男女比例為一比三,主要侵犯大中動(dòng)脈,包括了腦動(dòng)脈,特別是顳動(dòng)脈容易受侵犯,但是很少侵犯皮膚腎臟以及肺部。典型的臨床表現(xiàn)為顳部疼痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙及視覺(jué)障礙,常呈節(jié)段性或廣泛性累及肌性動(dòng)脈,50%的病理活檢中可以發(fā)現(xiàn),肉芽腫性的巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,但是也有淋巴單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的全層的動(dòng)脈炎,病變以?xún)?nèi)彈力層最為嚴(yán)重,所以可以造成管腔的狹窄閉塞。
另外患者也可以出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、乏力、肌肉疼痛等不典型的全身癥狀,體格檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)患者的顳動(dòng)脈膨大、有結(jié)節(jié)、搏動(dòng)減弱或消失、頭皮局部會(huì)有觸痛。其他部分血管受累的時(shí)候,也可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可以有貧血,血沉增快,免疫球蛋白升高。
九江市第一人民醫(yī)院生命活水風(fēng)濕病醫(yī)院/曹亞萍





