隨著超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展，肌骨超聲已廣泛應(yīng)用于臨床，目前，九江市風(fēng)濕病醫(yī)院風(fēng)濕免疫骨關(guān)節(jié)科已將肌骨超聲診斷及超聲引導(dǎo)下治療納入常規(guī)診療工作。超聲可以發(fā)現(xiàn)早期滑膜增厚、炎癥、骨侵蝕、骨贅形成、尿酸鹽沉積等，不僅可以對(duì)各種關(guān)節(jié)炎如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等進(jìn)行診斷，還可以評(píng)估治療效果。更重要的是醫(yī)生可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)治療，如超聲引導(dǎo)下穿刺、抽液、肩關(guān)節(jié)液壓治療等。

超聲引導(dǎo)下治療

超聲引導(dǎo)下肩關(guān)節(jié)囊液壓擴(kuò)張治療，在超聲直視下進(jìn)行，更加安全準(zhǔn)確。患者取側(cè)臥位，局部消毒、鋪巾，局部麻醉直至關(guān)節(jié)腔，連接20ml注射器，緩慢推注擴(kuò)張液擴(kuò)張關(guān)節(jié)囊，完畢后拔針，無(wú)菌敷料覆蓋。目前每月開展10余例，有立竿見影效果，配合康復(fù)物理治療，可以縮短病程，得到患者好評(píng)。

主要適用于：

一、肩周炎、冷凍肩患者，治療后患者疼痛明顯減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)度立即有明顯改善。

一位72歲患有10年肩周炎患者治療前后對(duì)比

效果：疼痛明顯減輕，肩關(guān)節(jié)后伸改善。

二、對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起肩關(guān)節(jié)疼痛也有明顯療效，晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊粘連、活動(dòng)受限，在液壓治療基礎(chǔ)上輔助適當(dāng)小針刀松解治療，治療后活動(dòng)度也能夠得到改善。

 一位患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10余年患者治療前后對(duì)比

效果：疼痛減輕，肩關(guān)節(jié)上舉明顯好轉(zhuǎn)。

九江市風(fēng)濕病醫(yī)院/劉芳