九江市第一人民醫院開發區分院|九江經濟技術開發區人民醫院
醫院新聞

關注脊柱關節病,關注強直性脊柱炎

強直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎癥性疾病AS的病因目前尚未完全闡明,大多認為遺傳、感染、免疫環境因素等有關。

強直性脊柱炎男多女少,更多見于年輕男性,主要表現為下背部或臀部疼痛、僵直,具有明顯家族聚集傾向,可影響生活質量,甚至致殘,但一般不致命。

強直性脊柱炎關節病變表現:骶髂關節、頸、胸、腰椎病變。

骶髂關節:約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以后上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征。

腰椎:腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛

胸椎:胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。胸廓擴張受限

頸椎:頸椎部疼痛,頸胸椎后凸畸形,抬頭困難等等

外周關節:多見下肢大關節疼痛明顯,活動均受限。

強直性脊柱炎關節外表現:可侵犯全身多個系統,并伴發多種疾病。

心臟:以主動脈瓣病變較為常見。

眼部:多見結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎

耳部:耳部病變

肺部: 可出現肺纖維化病變、反復發作的肺炎或胸膜炎。

神經系統:可出現脊髓壓迫癥如椎間盤炎壓迫

診斷強直性脊柱炎可以通過病史,CT、MR、X線等影像學檢查,HLA-B27、CRP等實驗室檢查綜合判斷。治療上強直性脊柱炎需要通過綜合措施改善病情,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

隨著生物制劑及靶向治療藥物的不斷推進,在不久的將來強直性脊柱炎一定能治愈。

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九江市風濕病醫院/張徐明


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