隨著生活水平的提高和對自身健康的重視,痛風現在愈發受到大家的重視,在我國痛風及高尿酸血癥的發病率極高,除了藥物控制外,飲食干預是防治痛風及高尿酸血癥的最基礎的方法,應該貫穿始終,下面市風濕病醫院專家將為大家科普痛風患者的飲食禁忌。
一、禁忌飲食:
禁動物內臟、海鮮、肉湯:這些都是是嘌呤含量最高的飲食,是必要要禁止的。動物內臟包括:肝、腎、腦、脾等。海鮮主要是貝殼類(蛤蜊、牡蠣、干貝等),及小魚干。需要嚴格避免使用。但海鮮并非是指所有的海鮮都不能吃。三文魚、金槍魚、白魚、青魚等嘌呤含量并不高(中低嘌呤含量),可根據自身情況適當食用,切記暴飲暴食。
禁高果糖飲食(飲料與果汁、高甜度水果):果糖的代謝產物就是尿酸。其升高血尿酸,誘發痛風的能力很強,市面上所售的大部分甜飲料(如:可樂、果粒橙等)均含有大量果糖。其他高果糖飲食,如特別甜的水果(如:哈密瓜),果汁(包括純果汁)也應當減少攝入。
禁酒:酒類中乙醇能促進尿酸的生成,減少尿酸的排除,所以乙醇是痛風發病的重要危險因素,痛風的發病率與乙醇的攝入 量成正比關系。喝酒越多的人,其發病率越高。對紅酒的攝入與否,國際學術界尚有爭議,但建議最好不要飲用,如有需要,也請注意控制飲酒量,注意補水。
二、適當注意的飲食:
肉類中“紅肉”與“白肉”對痛風的影響不同;豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等哺乳類動物的肉被稱為“紅肉”,研究表明,紅肉攝入越多,血尿酸水平升高越顯著,痛風的發病率越高,且會導致心血管的疾病發生率明顯增加,尤其是冠心病,痛風患者應限制紅肉的攝入。“白肉”是指家禽類的肉,痛風患者病情處于穩定期時,是可以適當吃些鴨肉、雞肉的,不過在吃之前最好是可以用水煮一下,湯倒掉,只吃肉,注意去皮。
脂肪不含有大量嘌呤,但肥胖卻是痛風發生發展的獨立危險因素,高脂飲食也是這些疾病最需要忌口的。從這些方面來說,高脂飲食,必須減少!植物油中含有不飽和脂肪酸以及油酸等,能保護心血管健康,同時也能維持內分泌功能穩定,不過痛風患者每天植物油攝入量不能超過30克。
三、推薦飲食:
蔬菜:研究表明,無論蔬菜含嘌呤高低,均不會導致血中尿酸含量增高,同時進食大量蔬菜可以堿化尿液有利于尿酸排出。所以無論何種蔬菜,均是可以放心食用的;以蔬菜為主的飲食習慣,更符合營養需求。
牛奶與雞蛋:牛奶與雞蛋不會誘發痛風發作,作為優質蛋白來源,非常適合痛風患者,尤其是低脂奶制品可以降低血尿酸水平,減少發病率。
新鮮水果:含果糖較低的水果,如:青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等;其中藍莓與櫻桃最新的研究表明具有一定的降尿酸作用,是降尿酸的明星水果。
豆制品:黃豆嘌呤含量很高,痛風患者確實應該減少干黃豆的攝入。但經過加工做出豆制品,如豆漿、豆腐,經過大量水的稀釋、過濾研磨,嘌呤含量大大降低,變成了低嘌呤飲食。因此痛風/高尿酸血癥的患者,是可以適量吃豆腐、豆漿等豆制品的;但是需要注意的是,在實際情況中,確實有部分患者攝入豆制品特別是豆漿會出現尿酸升高,所以大家要根據自己的實際感受合理控制攝入量。
九江市風濕病醫院/吳頔