
2022年11月16日(周三)是第21個(gè)“世界慢阻肺日”,今年的主題是“肺系生命”。慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺,COPD)是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防可治療的疾病,慢阻肺是一種異質(zhì)性肺部狀況,以慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰)為特征,是由于氣道(支氣管炎,細(xì)支氣管炎)和/或肺泡(肺氣腫)的異常所導(dǎo)致持續(xù)性(常為進(jìn)展性)氣流阻塞。通常是因?yàn)榇罅拷佑|有害顆粒或氣體所導(dǎo)致。發(fā)病初期患者往往會(huì)忽視這些癥狀。
慢阻肺具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn),患病周期長(zhǎng)、反復(fù)急性加重、有多種合并癥,嚴(yán)重影響中老年患者的預(yù)后和生活質(zhì)量,給患者及社會(huì)帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),了解慢阻肺、遠(yuǎn)離慢阻肺、干預(yù)慢阻肺進(jìn)程刻不容緩。如果您有呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰、反復(fù)發(fā)作下呼吸道感染病史,既往暴露于疾病危險(xiǎn)因素,就因積極去醫(yī)院做肺功能檢查,目前肺功能檢查仍是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
如果您已明確診斷慢阻肺,除了定期前往醫(yī)院呼吸專科復(fù)診外,在日常生活中需要注意哪些呢?

1.戒煙
主動(dòng)吸煙與被動(dòng)吸煙都是慢阻肺發(fā)生的主要原因。戒煙是預(yù)防和控制慢阻肺的重要手段。如能及時(shí)戒煙,慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率可以明顯減少且病情進(jìn)展速度也會(huì)放緩。拒絕慢阻肺從遠(yuǎn)離香煙做起。
2.氧療
持續(xù)低流量低濃度(1-2升分,每天>15小時(shí))吸氧,可以改善呼吸困難癥狀,減緩供氧不足的情況。(注:慢阻肺患者高濃度吸氧,在糾正缺氧狀態(tài)的同時(shí)也會(huì)使患者呼吸運(yùn)動(dòng)明顯減弱,導(dǎo)致二氧化碳潴留,嚴(yán)重可引發(fā)肺性腦病,故應(yīng)堅(jiān)持低流量低濃度吸氧!)
3.疫苗
例如接種流感疫苗可降低下呼吸道感染發(fā)生率;接種肺炎疫苗可降低下呼吸道感染發(fā)生率;對(duì)于年齡≥50歲的慢阻肺患者,應(yīng)接種帶狀皰疹疫苗以預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生。
4.積極治療
積極配合醫(yī)生治療,穩(wěn)定期堅(jiān)持規(guī)律用藥,藥物治療可減少慢阻肺癥狀、降低慢阻肺急性加重發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度,改善健康狀態(tài),提高運(yùn)動(dòng)耐力。聽(tīng)從醫(yī)生建議,保持健康的生活習(xí)慣。
5.肺功能鍛煉

保持良好的肺功能才能使患者有較好的活動(dòng)能力和良好的生活質(zhì)量,因此呼吸功能鍛煉非常重要,通過(guò)做全身呼吸操、縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸訓(xùn)練器阻力訓(xùn)練、唱歌、吹口哨、吹氣球等堅(jiān)持鍛煉呼吸肌,改善肺功能。
6.自我管理
每天適量運(yùn)動(dòng),步行或騎自行車,進(jìn)行下肢肌肉耐力性鍛煉,加強(qiáng)自身抵抗力。飲食健康,避免高熱、高鹽、高脂肪等垃圾和深加工食品。改變燒柴、燒煤等做飯方式,避免吸入或暴露于顆粒污染物、二氧化氮等。慢阻肺高發(fā)特殊職業(yè)(化工產(chǎn)業(yè)等粉塵類工作)做好相應(yīng)職業(yè)防護(hù)等。
慢阻肺就像糖尿病、高血壓一樣,需要長(zhǎng)期自我管理,堅(jiān)持做好規(guī)律吸藥、康復(fù)運(yùn)動(dòng),保持良好心情,定期復(fù)查肺功能,就能與它和平共處!
市一醫(yī)院開(kāi)發(fā)區(qū)分院呼吸科祝愿每一位慢阻肺患者都能在這個(gè)寒冷的冬天不焦慮,健康呼吸,迎來(lái)明年春暖花開(kāi)。
九江市第一人民醫(yī)院開(kāi)發(fā)區(qū)分院/章秀





