
隨著生活水平和健康意識的不斷提高,人們對血壓、血糖十分關注,卻往往忽略了肺功能的情況。每年的6月27日是“世界肺功能日”,呼吸學術界希望通過科普宣傳,提高民眾對肺功能的重視,并提出“像量血壓一樣測肺功能”的宣傳口號。
肺功能檢查是臨床了解肺呼吸功能最直接的無創性檢查技術。它是一項物理檢查,無創無痛、無射線,對身體無損傷,只需按醫生要求做相應的吸氣、呼氣動作,就能順利完成,而且重復檢查方便,易于接受。因其比較簡便,不少患者就想著“我都做X片、CT,就不必進行肺功能檢查了”,但事實上,這三者的檢查重點不同,并不能相互替代。如果把胸部比作一輛車,那么胸部影像相當于了解這輛車的各個部位是否存在損害變形,而肺功能檢查的目的是了解這輛車的功能性好不好,畢竟功能性的好壞不一定可以通過外觀發現。

圖1:肺功能檢測
人體的呼吸功能有強大的代償能力,在疾病早期往往沒有顯著的臨床不適癥狀,且大多數疾病發展緩慢,人體能逐漸適應并耐受,甚至還有人以為只是人體衰老的自然現象,因而不易引起患者重視。然而,當人體出現明顯呼吸癥狀時,此時的肺功能可能已經下降很多并且有可能已經不可逆。因此,早期進行肺功能檢查十分必要。

圖2:全身體積描記
近日,九江市第一人民醫院經濟開發區分院/生命活水風濕病醫院最新引進一臺國內領先的心肺功能儀,該儀器相對老式的肺功能儀相比具有多種技術優勢:1)擁有先進的數字超聲流量傳感技術2)快速的紅外氣體分析技術3)杜絕交叉感染的氣路設計 4)強大的CPF軟件系統 5)全面的肺通氣功能檢查 6)超聲快速彌散殘氣檢查 7)平靜呼吸肺功能檢查新技術 8)全身體積描記:全身體積描記是肺功能測試的金標準,只需在體描箱內進行常規的流量容積環測試,在不到一分鐘的時間內即可獲得除彌散以外幾乎所有肺功能檢查參數。該設備具有操作方法簡便易行、無創傷、快捷及可重復操作等優點。可以檢查患者的通氣功能和換氣功能,了解患者呼吸系統生理狀態,明確肺功能障礙的程度和類型,觀察肺功能損害的可變性,可幫助臨床診斷間質性肺疾病、肺氣腫等肺部疾病,對指導臨床治療、判斷療效、勞動力鑒定等都有重要意義。
那么哪些人需要盡早檢查肺功能呢?
(1)年齡≥40歲,無論是否吸煙及有無呼吸道癥狀的人群;
(2)有明確肺部基礎疾病的人群,如慢性支氣管炎、慢阻肺、哮喘、肺部腫瘤等;
(3)由于風濕免疫疾病較容易引起免疫相關性肺疾病,尤其是硬皮病、類風濕關節炎、干燥綜合征、血管炎、系統性紅斑狼瘡等。因此,風濕免疫疾病的患者都需要進行肺部的檢查包括肺功能。
(4)如果患者的肺部CT提示間質性肺炎或肺纖維化,即使沒有癥狀也需要盡早完善肺功能檢查。
(5)長期吸煙人群,包括有吸煙史已戒煙的;
(6)不明原因的咳嗽、氣促及咳痰的人群;
(7)長期暴露在有粉塵和煙霧環境中的人群;
(8)準備接受外科手術(特別是胸部手術)的人群;
(9)家族中存在哮喘患者、囊性纖維化患者及β1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者的人群。
對肺功能檢查的重視不足,往往會導致疾病的高漏診率,同時由于未得到及時、正確的治療,也會給患者帶來巨大痛苦,嚴重影響生活質量。總而言之,肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一。關注肺功能,遠離肺疾病,我們才能自由呼吸!


九江市第一人民醫院開發區分院/吳民亞





