慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種嚴重危害人類健康的常見病、多發(fā)病。慢阻肺居全球致死原因第四位，該類患者每年發(fā)生約0.5～3.5次的急性加重，急性加重是慢阻肺患者死亡的重要因素。我國慢阻肺總死亡人群占全球慢阻肺死亡總人數(shù)的31.1%。這意味著全球幾乎每死亡3例慢阻肺患者，其中就有一例是中國慢阻肺患者。

常見誘因：呼吸道感染

誘發(fā)因素：吸煙、空氣污染、吸入過敏原、外科手術、應用鎮(zhèn)靜藥物、停用慢阻肺吸入藥物治療、氣胸、胸腔積液、充血性心力衰竭、心律不齊以及肺栓塞等。目前認為AECOPD發(fā)病因素為多源性病毒感染、空氣污染等因素均可加重氣道炎癥，進而繼發(fā)細菌感染。

主要癥狀：氣促加重，常伴有喘息、胸悶、咳嗽加劇、痰量增加、痰液顏色和/或黏度改變以及發(fā)熱等。此外，可出現(xiàn)心動過速、呼吸急促、全身不適、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和精神紊亂等非特異性癥狀。

患者怎樣自查

慢阻肺早期沒有癥狀，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。對于一些慢阻肺高危人群，常規(guī)肺功能檢查非常必要。

那么，該如何知道自己可能患了慢阻肺呢？在以下五個問題中，你三個回答“是”，就該引起注意，應該到醫(yī)院去做肺功能檢查：1、你抽煙嗎？2、你年齡超過40歲了嗎？3、你經(jīng)常咳嗽嗎？4、你經(jīng)常有痰嗎？5、與同齡人相比，你是否更容易氣短？當然，超過40歲的長期吸煙的男性，即使沒有癥狀也最好每年去醫(yī)院檢查一次肺功能，以利于早期診斷。

切莫有病自己扛

研究證實可以提高慢阻肺患者生存率的干預措施之一是戒煙，戒煙是目前唯一有效的阻止慢阻肺肺功能下降的辦法。

此外根據(jù)慢阻肺嚴重程度不同，采取不同的治療方法。如對于輕度患者只需氣促時臨時用些平喘劑，對于中、重度患者可長期吸入一種或多種長效支氣管擴張劑，如噻托溴銨、福莫特羅等；對于病情反復加重者，可接種流感疫苗，口服免疫調(diào)節(jié)劑，如有呼吸衰竭可長期氧療。

慢阻肺作為慢性呼吸道疾病，定期隨訪非常必要，有助于及時控制病情發(fā)展和積極防治。醫(yī)生建議即便是穩(wěn)定期的慢阻肺患者，也應定期到門診做常規(guī)肺功能檢查，通過測定肺功能情況來評估氣道阻塞程度。倘若出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘加重表現(xiàn)時，更應及時就診，切莫有病自己扛或隨意增大用藥劑量。

九江市第一人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院/戴婧