結直腸癌是一種發病率很高的惡性腫瘤。腸癌是目前中國城市發病率僅次于肺癌的第二大癌癥，主要包括結腸癌與直腸癌兩大類。結腸、直腸比鄰，者的腫瘤有很多共同之處，所以統一稱呼。如果能早發現，早期結直腸癌治療后效果非常好，5年生存率是90%。今天就帶您了解一下相關知識吧！
這些人是大腸癌的高危人群：
1．家族史：家族成員中有人患過大腸癌，尤其是直系親屬患大腸癌，屬于大腸癌的高危因素。
2．生活方式：長期高蛋白質、高脂肪、低纖維素的飲食習慣，缺乏體育鍛煉會增加大腸癌的發病率。
3．炎癥性腸病：潰瘍性結腸炎等一些腸道慢性炎癥的病人容易患大腸癌。
高危人群檢查建議
1．推薦40歲左右開始接受大腸癌的篩查，平均每3~5年復查一次。
2．若有發現腺瘤或惡變的息肉應及時切除，持續3年每年復查，然后每3~5年復查一次。
非高危人群檢查建議
1．推薦50歲以上都應該做一次腸鏡檢查，若沒發現問題，以后可以每10年左右進行一次腸鏡檢查。
2．若檢查時發現有息肉，切除后的前3年應該堅持每年復查一次。
3種方法排查大腸癌
1．肛門指檢、大便潛血檢查
距離肛門7厘米以內的腫瘤，90%可通過肛門指檢發現。80%的結直腸癌患者都有便血情況，且半數無法通過肉眼看到，卻可通過大便潛血檢驗查出。
2．腫瘤標志物 CEA 和CA19-9
如果發現其數值較高，我們早期發現腸癌提供依據應做進一步檢查。
3．腸鏡檢查
高危人群應遵醫囑，每年按時做腸鏡。一般人群建議45歲開始，毎隔3~5年做1次。
結腸癌6個早期信號
1．排便習慣的改變
右半結腸癌時表現為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數增多，交替出現的腹瀉與便秘；而左半結腸癌則多表現為排便困難，并隨病情的發展而不斷加重。
2．大便性狀改變變細、血便、黏液便等。
3．消化道癥狀
腹脹、不適或消化不良等癥狀。其中右半結腸癌時，多為右下腹部不適或隱痛。
4．腹部包塊
50%左右的患者可發現腹部包塊，質硬、形體不規則，晚期結腸癌由于癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。
5．糞便帶血或粘液
右半結腸癌時，出血量小且由于結腸的蠕動使之
與糞便充分混合，導致肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性；而左半結腸癌則其出血和粘液不與糞便相混，約有1/4的患者可在糞便中肉眼觀察到鮮血和粘液。
6．貧血及全身癥狀 如消瘦、乏力、低熱。
那怎么才能防治呢？防腸癌記住三個三
1、30歲后每年一次腸道體檢
對付癌癥的最好辦法就是預防，30歲后每年做次大腸癌篩查很有必要。
2、每天3種高纖維果蔬
預防大腸癌要減少精細食物的攝入，多吃粗纖維
食物。堅持每天至少吃三種高纖維果蔬，如芹菜、西蘭花、韭菜、菌菇類、紅薯、玉米、蘋果等。
3、每天運動30分鐘
運動少，腸胃蠕動慢，會增加腸道癌變風險。經常鍛煉可以顯著降低腸癌危險，每天運動30分鐘就可以使容易癌變的腸道息肉減少三分之一。
胃腸道疾病患者應該 “少渣飲食
少渣飲食也稱“低渣飲食”。“渣”指的是任何不能被消化而留在腸道里以形成大便的食物成分。少渣飲食是指上述食物成分含量很少，易于患者消化、吸收的飲食。
少渣飲食適合什么樣的患者？
1．各種急性腸炎、炎癥性腸病、傷寒、痢疾患者；
2．結腸憩室炎、腸腫瘤患者；
3．消化系統少量出血患者；
4．腸手術前后患者；
5．腸、食管腔狹窄患者；
6．食管靜脈曲張患者。
“少渣飲食”的飲食原則
1．限制膳食纖維的量
盡量少用或者不用富含膳食纖維的食物，蔬菜如芹菜、韭菜等，水果如菠蘿等。
2．每次進餐數量不宜多，以少量多餐為宜
根據患者病情給予少渣半流質或少渣軟食，及時轉為普食。
3．烹調方法
選擇的食物應該是容易消化的，將食物切碎、煮爛，忌用油炸、油煎等烹調方法，避免使用調味料如辣椒等。
4．必要時可補充維生素和礦物質制劑
因限制蔬菜和水果，飲食營養素難以平衡，易引起維生素 C 和某些礦物質的缺乏。
九江市第一人民醫院開發區分院/李文菁
