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市風濕病醫(yī)院:青少年腰背疼痛需警惕強直性脊柱炎

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21歲的小豪和小杰是一對雙胞胎兄弟,5年前兄弟兩人同時出現(xiàn)腰背疼痛,夜間和晨起時疼痛最為明顯,當時因年齡較輕,并未引起家人及兄弟兩人的重視。直到3年后,雙髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,走路邁步困難,才引起家人重視,帶著兄弟兩人四處求醫(yī),先后服用過中藥、西藥、推拿等治療,因沒有得到系統(tǒng)規(guī)范的治療,效果不明顯,雙髖關(guān)節(jié)疼痛,致使行走逐漸受限,哥哥小豪因雙髖關(guān)節(jié)病變嚴重,生活自理能力也受到影響。

2021年12月,兄弟兩人來到市風濕病醫(yī)院風濕骨關(guān)節(jié)科就診,在完善相關(guān)檢查后確診為強直性脊柱炎。針對兄弟兩人的病情,科室主診組醫(yī)師對兩人的病情,進行分析、研究,制定了個體化的治療方案。經(jīng)過一年多的治療,兄弟兩人病情得到明顯控制,走路活動較入院就診時明顯改善。本來對疾病治療失去信心的兄弟兩人,信心倍增,直言風濕骨關(guān)節(jié)科給了他們第二次生命,使他們對今后的生活充滿信心與希望。

強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián),是四肢大關(guān)節(jié)及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊椎炎多發(fā)于中青年,15~40歲之間患此病者占79%,男女之比為10比1。病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。強直性脊柱炎的治療在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。

風濕骨關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師張徐明強調(diào),對于16~25歲青年,尤其是青年男性,出現(xiàn)腰背疼痛,一定注意排查強直。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎,少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動或服止痛劑緩解,由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時機。強直性脊柱炎雖然發(fā)病原因不明,但是早期發(fā)現(xiàn),早期積極規(guī)范治療是可以得到很好控制,從而避免脊柱強直導(dǎo)致殘疾,要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,及時進行體療、理療、服用藥物和外科治療等。

市風濕病醫(yī)院風濕骨關(guān)節(jié)科針對強直性脊柱炎患者有著詳細的診療流程及個體化治療方案,采用中西醫(yī)結(jié)合方法,使每一位強直患者得到更好的治療。對于家庭困難患者,該院還有國家藥物臨床試驗可供患者選擇,從而能更好地解決患者“看病難”的問題。

來源:潯陽晚報

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