一、我市目前運(yùn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種有幾種?
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)以及工傷保險(xiǎn)、民政大病救助等。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金如何支付?
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn):設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以下由個(gè)人自付,起付標(biāo)準(zhǔn)以上由統(tǒng)籌金支付,但同時(shí)個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例,統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額為50000元。

2、大病統(tǒng)籌保險(xiǎn):基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分醫(yī)療費(fèi)用由大病統(tǒng)籌基金按比例支付,年度內(nèi)最高支付限額15萬(wàn)元。

三、特殊慢性疾病的有關(guān)規(guī)定。
1、15種特殊慢性疾病:慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)及腎移植術(shù)后抗排斥治療、惡性腫瘤、精神分裂癥、再生障礙性貧血、高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、帕金森綜合癥、糖尿病合并癥,慢性肝炎、血友病、冠心病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病、重癥肌無(wú)力。
2、申報(bào)程序

3、待遇:治療15種慢性病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),首先由個(gè)人帳戶(hù)支付,不足支付時(shí),由統(tǒng)籌基金支付70-80%,個(gè)人自付20-30%。(每種慢性病每年門(mén)診均有最高支付限額)





